阳光讯（蔡良良记者郑亚雷/文卢新强成蕊/图）7月23日10时，陕西省卫生健康委举办新闻发布会，延安市医改办主任、延安市卫健委副主任刘雁冰，医院副院长武治东，医院院长吴伟分别介绍了延安综合医改情况并回答记者提问。发布会由陕西省卫生健康委科教宣传处处长薛寒主持。
刘雁冰表示，延安市委、市政府高度重视医药卫生体制改革工作。年被国家医院综合改革试点城市，按照中省的决策部署，举医院综合改革各项工作，重点工作关键环节取得了阶段性成效，连续6年被省政府评为深化医药卫生体制改革先进市，年5月又获得国务院通报表彰。
综合医改着重五个方面
医院综合改革。按照综合改革的要求，药品零差率销售、医疗服务价格调整、财政保障机制建立、医保支付制度和人事薪酬制度等改革措施基本落实到位，编制备案制改革列入市委深改办年度重点任务。年，延安市所有政医院医院管理制度改革。
医院综合改革。年，延安市按照“填平补齐”原则，在医院改革的成功做法。通过综合改革，医院的服务能力得到快速提升，县域内就诊率逐年提高，医疗费用过快增长得到有效控制，群众在县域内看病贵的问题得到有效化解。基本实现了门诊住院人次、患者满意度、医疗质量、职工收入“四提升”和门诊住院次均费用、医患纠纷、转院转诊率、医院运行成本“四下降”，初步达到了患者、医务人员、医院和政府“四满意”目标。与改革前相比，全市医院门诊、住院人次平均增加18%以上。大部分县区县域内就诊率达到90％的目标（全市平均为90.55%）。
强化基层综合改革。按照“保基本、强基层、建机制”总体要求，全面提升基层服务能力，逐步实现基层首诊。按照“六统一”的原则，实施镇村一体化管理，将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理。对全市所有乡镇卫生院开展规范化创建工作，为创建达标的乡镇卫生院配备万元的设备，提升乡镇卫生院综合服务能力。年，为全市13个县区乡镇卫生院配备54辆健康体检车，推行“救护车辆+医疗设备+全科医师团队+远程医疗”医院模式，实现了全市15分钟医疗卫生服务圈全覆盖。
组建紧密型医疗联合体，推进分级诊疗。年—年间，延安市先后组建延安第一医疗集团，延安第二医疗集团，今年将适时组建延安市第三医疗集团。通过市区内三家医疗机构牵头，将延安市域内医疗机构全部纳入市县乡一体化管理，最终在全市形成“三足鼎立、优势互补、良性竞争”的就医新格局，真正实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗就医格局。
全力推进县域内医共体建设。推进县域内医共体建设，促进优质医疗资源逐级下沉，推动分级诊疗制度落实。按照践行“三统一、三统筹、三强化”的医共体建设思路，通过“管理统起来、制度活起来、信息联起来、医生动起来、能力提起来、慢病管起来、健康强起来”，力争建立“管理统一、服务同质、责任共担、利益共享”的医共体工作机制。通过实施县域医共体建设，全面提升基层服务能力，逐步实现基层首诊，使基层就诊率达到65%的目标。
综合医改取得五大成效刘雁冰称，通过一系列医改措施，延安综合医改取得了实质性成效，主要表现在五个方面。
居民健康状况持续改善。年人均预期寿命75.9岁，较年提高1.2岁；婴儿死亡率别为2.29‰（全国6.1‰），较年降低19.68%；年全年实现孕产妇零死亡（全国18.3/10万）；各项指标均优于全国平均水平。
群众看病就医负担明显减轻。通过持续深化推进医疗集团和医联体建设，促进优质医疗资源向基层延伸，群众医院的费用，医院的服务；城乡居民政策范围内报销比例达到76.3%，高于国家要求73%的政策指标；市县两级平均住院日分别降至8.94和8.23天，同相比均呈现出大幅下降趋势。同时，通过开展预约诊疗、日间手术、同级检查检验结果互认等一系列便民惠民措施，减轻了群众的看病就医负担，看病贵问题也得到了明显缓解。
群众看病难问题得到有效缓解。医院建成省级重点专科7个，市级重点学科12个，市级重点专科84个，开展新技术新业务余项。基层服务能力快速提升，门急诊量占比从年的31.2%提高到年的40.8%；县域内就诊率从年的75.53%提高到年的90.55%。医院扎堆看病，群众看病难得到有效缓解。
医院进入良性发展。通过医改监测，延安全市29所二级以上医院医疗费用增幅平均为4.73%，控制在省上要求的6%以内目标；实现收支平衡的医院数占到医院总数的78.57%，超过国家考核指标5.75个百分点（国家考核指标72.82%）；医疗收入占比逐步向好，年较年增长了13.5%；人员支出占业务支出比重全市平均为45.1%，超过国家考核指标9.23个百分点。医院各项核心指标逐步向好，达到改革的预期。
医务人员薪酬收入稳步提升。薪医院医务人员平均收入比改革前提高了86.8%，医院医务人员平均收入比改革前提高了55.3%，极大地调动了医务人员的积极性。
医院从“政府输血”转为“自我造血”
随后，医院副院长武治东介绍了延安第二医疗集团医院在带动基层医疗机构发展推进分级诊疗制度落实中所取得的成果；医院院长吴伟介绍了全国医院改革“子长模式”所取得的成效——医院实现了由“政府输血”向“自我造血”的转变。让患者实实在在享受到改革实惠，有效解决了“看病贵”、“看病难”问题。让医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病本色的目标。